Tretinoin – Tiêu chuẩn vàng chống lão hóa

Lịch sử của việc sử dụng vitamin A của ngành da liễu ghi dấu ấn vào năm 1971, bác sĩ Albert Kligman tại Đại Học Pennsylvania, Mỹ phát hiện ra Tretinoin (Retinoic Acid) để điều trị mụn trứng cá. Trong quá trình điều trị cho bệnh nhân, ông nhận thấy nếp nhăn trên da của họ nói riêng và kết cấu, sắc tố da nói chung được cải thiện rõ rệt. Từ đây, ngành da liễu tiếp tục nghiên cứu hàng loạt các dẫn xuất của vitamin A (Retinoids) cũng như tiền chất của Retinoic Acid để ứng dụng trong điều trị. Tuy nhiên, Tretinoin đến hiện tại vẫn là hoạt chất có nhiều nghiên cứu chứng minh hiệu quả nhất – mà đến nay vẫn được xem như “tiêu chuẩn vàng”, một “tượng đài” về điều trị lão hóa da mà chưa hoạt chất nào có thể xô đổ. 

Tretinoin được đông đảo tín đồ dưỡng da ưu ái chính nhờ sự đa nhiệm, có thể giải quyết gần như mọi vấn đề về da:

• Trị mụn, ngừa mụn nhờ thúc đẩy quá trình thay mới tế bào (cell turnover) và điều hòa bã nhờn trên da
• Giảm thiểu nếp nhăn và ngăn ngừa nhăn
• Đóng vai trò như chất chống oxy hóa, ngăn ngừa lão hóa nhờ trung hòa gốc tự do và ức chế hoạt động của enzyme Matrix Metallopeptidases  (MMPs) – một loại enzyme bẻ gãy collagen.
• Thúc đẩy sự sản sinh các loại collagen có trong da, đồng thời làm dày lớp trung bì.
• Kích thích tuần hoàn mạch máu dưới da, giúp sắc da hồng hào
• Cải thiện làn da bị tổn thương/ lão hóa bởi phơi nhiễm UV quá mức (photodamage/ photoaging)
• Cải thiện bề mặt, kết cấu da. Có thể sử dụng chung với sản phẩm chứa thành phần thuộc nhóm Alpha Hydroxy Acids để tăng thêm khả năng làm mượt bề mặt da
• Làm mờ các đốm sắc tố gây ra do bệnh dày sừng ánh sáng, do rối loạn sắc tố.
• Được sử dụng để điều trị đối với bệnh nhân bị vẩy nến.

Có thể thấy, điểm mạnh của Tretinoin là hội tụ hầu hết ưu điểm trong việc cải thiện làn da, nhưng cũng chính điểm mạnh đó lại là điểm yếu của hoạt chất này. Bạn nên nhớ rằng, hễ hoạt chất có tác dụng càng mạnh thì nó càng dễ gây kích ứng da. Do đó, để sở hữu làn da đẹp với Tretinoin thì bạn bảo vệ da kỹ càng.

Tăng sức mạnh của Tretinoin:

AHA/BHA + Tretinoin

Về lý thuyết: 

Hoàn toàn có thể, kết hợp acid dùng ngoài da với Retinoic Acid trong điều trị da lão hóa, da nhiều nếp nhăn, đốm sắc tố.

Trên thực tế:

Một số thực nghiệm lâm sàng đã ghi nhận kết quả khả quan trong việc áp dụng phác đồ kết hợp AHA/ BHA với Tretinoin trong điều trị da mụn, da tổn thương bởi phơi nhiễm UV (photodamaged):

• Nghiên cứu năm 2015 sử dụng 0.025% Retinoic Acid kết hợp với 12% Glycolic Acid để điều trị sẹo mụn. Nghiên cứu đánh giá phác đồ này có thể được ứng dụng như phương pháp điều trị tại chỗ cho mụn trứng cá, tăng sắc tố sau viêm hoặc sẹo mụn. Tuy nhiên, nghiên cứu cũng đề xuất cần tối ưu hóa chính xác nồng độ từng chất được sử dụng cũng như thời gian điều trị.
• Nghiên cứu năm 2016 sử dụng 0.25% Tretinoin và 0.25% Retinol kết hợp với peel 30% Salicylic Acid để điều trị mụn trứng cá và da tổn thương bởi phơi nhiễm tia UV. Nghiên cứu kết luận 0.25% Tretinoin và 0.25% Retinol có thể được sử dụng an toàn và hiệu quả khi được thoa lên da ngay sau khi peel Salicylic Acid để giảm thiểu các dấu hiệu lão hóa do tổn thương bởi phơi nhiễm UV. 

Kết hợp sao cho đúng?

• Vì Tretinoin đảm nhiệm tốt việc lấy đi tế bào chết và kích thích quá trình thay mới tế bào, do đó, bạn không nên dùng chung Tretinoin cùng một lúc với nhiều sản phẩm mang tính lột tẩy trong quá trình sử dụng tại nhà nếu không có chỉ định từ bác sĩ.
• Có thể dùng Tretinoin và AHA/ BHA ở các buổi khác nhau để tránh tác dụng quá mức của sản phẩm.

Giảm nhẹ tác dụng phụ của Tretinoin:

Kem chống nắng là yếu tố tối quan trọng:

Mọi quá trình trị liệu đều có mục đích làm da căng sáng trẻ trung hơn, tương đương với đó là lớp sừng cần được mỏng đi để làn da có thể mịn màng. Vì vậy việc chống nắng và tránh nắng là thực sự cần thiết. 

Các sản phẩm dưỡng ẩm, phục hồi là không thể thiếu:

Routine càng mạnh, bạn càng phải trang bị các chất dưỡng ẩm, phục hồi màng da (skin barrier) để bảo vệ sức đề kháng của da.

Đối với trường hợp lần đầu sử dụng hoạt chất

• Với lần đầu sử dụng hoạt chất, nên bắt đầu với nồng độ thấp nhất. Nếu bạn có làn da mẫn cảm, nên tiến hành thử sản phẩm trên một vùng da nhỏ trên mặt để kiểm tra không bị kích ứng
• Lần đầu sử dụng, sử dụng với tần suất thấp (1-2 lần/tuần) sau đó dần tăng tần suất lên (3-4 lần/tuần). Trong thời điểm đó, quan sát và chú ý khả năng da đáp ứng với hoạt chất.
• Không nên sử dụng chung hai hoạt chất mới cùng nhau mà nên thử từng thứ một trước để giảm thiểu kích ứng.

Đối với trường hợp da bị kích ứng khi sử dụng hoặc không đáp ứng hoạt chất

Trường hợp da bị kích ứng 

• Nếu tăng tần suất tới một mức mới mà da bạn có dấu hiệu nhạy cảm, ửng đó, hãy giãn tần suất sử dụng, đồng thời, bạn nên tích cực bổ sung các sản phẩm có chứa các hoạt chất phục hồi da như Ceramides, Cholesterol, Kinetin, Panthenol (vitamin B5) hoặc Colloidal Oatmeal.
• Tiếp đó, bạn nên tránh sử dụng trong cùng một lần nhiều hoạt chất có hoạt tính mạnh mà sử dụng khác buổi trong chu trình dưỡng da
• Luôn luôn sử dụng kem chống nắng có chỉ số ít nhất là SPF30, tránh nắng và trang bị kính râm, áo khoác, mũ, nón. Nếu thường xuyên tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, bạn nên thoa lại kem chống nắng sau mỗi 2-3 tiếng.

Sản phẩm tham khảo: